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下面附上一則新聞讓大家了解時事
落實分級醫療 雲嘉南地區雙向轉診見成效
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】為強化分級醫療轉診政策，台南市醫師公會與奇美醫學中心日前舉辦「分級醫療、雙向轉診」論壇，透過「府城HAPPY行動大聯盟」持續拓展版圖，強化與基層診所合作，加入台南市、嘉義縣市及雲林縣的醫院代表、家庭醫師整合照護計畫醫師代表及基層診所等，以建構完整的醫療網絡，落實分級醫療、雙向轉診，全面守護民眾的健康。
分級醫療雙向轉診 雲嘉南高於全國平均值
目前雲嘉南地區已建立17個垂直整合聯盟，共有1,199家院所參與，且根據統計2018年下半年雙向轉診的案件數已高達15.4萬件，垂直整合聯盟間的案件數也占全轉診案件數的7成，高於全國平均值；健保署署長李伯璋指出，包括區域級以上醫院，也有6成院所的門診案件數達到減少2%目標，也顯示出民眾已逐漸願意選擇就近的社區診所照護。
邀診所加入奇醫之友 奇美醫加速雙向轉診管道
配合健保署政策，奇美醫療體系醫院也成立分級醫療推動小組研擬執行策略，並邀請台南市基層診所加入「奇醫之友」，加速雙向轉診管道，截至目前，雙向轉診率倍增；奇美醫學中心院長邱仲慶指出，透過健保署電子轉診平台互通轉診病情資訊，協助民眾上轉至醫院接受檢查、手術等治療，等病情穩定後，再協助民眾下轉到原就醫診所追蹤。
68歲病患腹部疼痛 透過雙向轉診找回健康
臨床上，一名68歲男性患者，因上腹悶痛、腹脹已有3天，加上輕微腹瀉等症狀，經診所醫師診斷為胃十二指腸炎，給予緩解藥物後，立即上轉至奇美醫學中心進一步檢查，但因病患半夜腹部疼痛難耐，當天立刻持轉診單至奇美醫學中心急診室就醫，經診斷為急性膽囊炎及膽管結石，所幸經抗生素治療，且透過腹腔鏡膽囊切除術，已無大礙，出院後回診拆線，醫師評估病情穩定，並開立轉診單，讓病患返原診所持續追蹤。
分級醫療雙向轉診論壇 達到醫病健保三贏
分級醫療、雙向轉診成功關鍵就在於下轉率以及回轉率的高低，加上過去基層院所曾抱怨未接收到醫院下轉病人、轉診行政作業繁雜等意見，因此透過此次「分級醫療、雙向轉診」論壇，可望在相關單位面對面討論下，解決實務面的執行困擾並提出建議，讓分級醫療、雙向轉診服務能更完整，達到民眾、基層院所與醫院三贏局面。
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痣突變大？5種變化當心惡性黑色素瘤
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）每個人身上普遍都存在幾顆大大小小的痣，痣的形成來自痣細胞，屬於黑色素細胞的一種，正式名稱為黑色素細胞痣。當痣細胞聚合在一起即成為一般稱的「痣」。羅東博愛醫院皮膚科主任張景皓表示，痣的生成有深有淺，有些痣從出生就存在，有些可能日後才突然生成。如果痣突然出現變化，建議求診詢問醫師。
無害的痣若顧忌美觀 可採取正規醫療去除
痣依據分布的位置又可分為接合痣、真皮痣與複合痣。其中接合痣位於表皮層內，通常較表淺，真皮痣則位於真皮層，多為較大、突起較明顯或長毛的痣，而複合痣存在表皮層與真皮層間，大小一般介於接合痣與真皮痣。
痣若無害，通常不會引起民眾困擾，但若對痣的位置與美觀有所顧忌，也可以採取的安全做法能協助去除，如雷射、電燒或手術切除等。除痣手術雖屬小型手術，卻仍須專業醫師診斷與正確手術治療，建議民眾應尋求正規的醫療機構與專業的醫護團隊，確保手術的順利與安全。
出現以下5種變化任一種 當心為惡性黑色素瘤
除了良性的痣以外，若發現皮膚上的痣或深色斑塊出現變化，民眾也不應輕忽，以皮膚癌中的黑色素瘤，特徵即為皮膚上出現黑色斑塊、痣出現變化或指甲面內出現深色條紋等。惡性的黑色素瘤通常具有5項明顯特徵，若身體上的斑塊或黑痣出現以下情況任一種，甚至伴隨滲液、脫屑或潰爛時，應盡速就診，尋求皮膚科醫師確認：
1） 上下左右不對稱性。
2） 邊緣呈現不平滑甚至鋸齒狀。
3） 顏色出現變化或深淺不一。
4） 大小突然變大且大於6毫米
5） 突然快速隆起。
亞洲人罹患黑色素瘤好發四肢末端 不痛不癢易疏忽
張景皓主任補充，亞洲人若罹患黑色素瘤，好發部位為四肢末端，初期因為不痛不癢，因此很容易疏忽。但黑色素瘤一旦病發，治療效果與預後普遍不佳，建議必須從自我檢測做起，以利早期發現、早期治療。
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