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下面附上一則新聞讓大家了解時事
開刀免驚 術後止痛多管齊下降副作用
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）蔡先生下班途中因車禍造成小腿骨骨折，緊急送醫等候開刀期間，蔡先生向術前訪視的麻醉科醫師表示擔心手術後疼痛，經過麻醉科醫師依據病人的病況與術式，詳細說明相關術後止痛做法後，蔡先生才終於顯露如釋重負的表情。
有效積極術後止痛 加速術後恢復速度
台大醫院新竹分院麻醉部主任洪明輝表示，開刀後的傷口疼痛是所有手術病人最立即感受到的不適症狀，開刀前的恐懼，甚至會加劇手術後的急性疼痛程度。有效積極且多管齊下的術後止痛，能夠加速病人術後恢復的速度，同時減少因為疼痛引發的各種併發症，包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。
洪明輝主任指出，疼痛是第五生命徵象，就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。歷經過去20年的推廣，醫護人員皆會關切病人手術後的疼痛程度，教導病人疼痛不必忍，並積極開立嗎啡類藥物，達到有效止痛的效果。
洪明輝醫師說明，嗎啡類藥物是很強效的止痛藥，可以立即緩解手術後中度到重度的急性疼痛。但對於相對敏感體質的人來說，也容易產生嗎啡類藥物的副作用，例如噁心嘔吐、瞻妄、呼吸抑制、或耐受性增加，而需要更多止痛藥物。
最新術後止痛策略 多管齊下減少嗎啡類藥物使用量
洪明輝主任表示，最新的術後止痛策略，應依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下，而不是單靠傳統的嗎啡類止痛藥。有效多管齊下策略，除了止痛效果更好，同時能減少嗎啡類藥物的使用量，甚至做到手術期間全程不需要嗎啡類藥物，仍維持良好的麻醉止痛維持，延長無痛的時間，減少嗎啡類藥物可能副作用，縮短恢復需要的時間。對於嗎啡類藥物敏感的人，像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人和進行呼吸道、開胸、開腹的手術而言更有幫助。
有效的多管齊下術後止痛策略包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。手術期間這些藥物可以合併數種使用，個別劑量都很低，但有合併加成止痛效果，有效延長手術後無痛的療效。後續仍可搭配病患自控式止痛裝置（PCA）給予止痛藥物，作為額外需求的持續性止痛選擇。
可再術前與麻醉科醫師溝通 了解最適合策略
洪明輝主任進一步說明，目前越來越多麻醉科醫師會使用超音波輔助區域麻醉止痛，而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛，減少嗎啡類藥物總使用量，已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。術後止痛多管齊下，麻醉醫師可以依據病人的體質與手術需求，有更多處置選項，幫助病人減輕手術後疼痛不適。洪明輝醫師提醒手術病人與家屬，可以在手術前多與麻醉醫師討論，開刀免驚慌。
血汗紅寶石！ 緬甸礦工賣命僅月賺6千台幣
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緬甸中部城鎮抹谷，因為盛產高品質紅寶石，被稱為紅寶石的故鄉。不過紅寶石的高價，卻沒有回饋到當地居民身上，他們冒著生命危險挖礦，每個月只能賺3到6千台幣。
金碧輝煌的寺廟，和古老的建築物，座落在山谷中，在城鎮寧靜外表下，藏著世人爭相追逐的紅寶石。
村民vs.記者：「(寶石)很難有紅色的顏色，紅色的透明紅色的清晰度。」
這裡是緬甸曼德勒省城鎮抹谷，街上一顆顆紅寶石，是當地重要象徵，更是16萬居民收入的主要來源。
村民vs.記者：「5千(美元)？5萬，5萬！」
緬甸從15世紀開始，就有出產紅寶石的紀錄，目前產量佔全球八成，其中抹谷出產的紅寶石更是名貴，一顆25克拉的鴿血紅寶石，曾以9.2億台幣高價賣出，也讓抹谷有「紅寶石故鄉」稱號。
礦工：「一旦你進到礦坑裡，你就當自己死了，在回到地面上前，你無法確定自己能不能活著，在地底下每個轉角都藏著危機。」
為了挖到高品質的紅寶石賺佣金，許多居民冒險到深達一公里的礦坑工作，工人為了挖礦，必須進行爆破工程。只要防護工作沒做好，礦坑就可能崩塌。
礦工：「我們有一口老礦井，就因為下雨時支柱沒有放好，水就從地表滲到礦井天花板，木樑就腐壞被破壞。」
礦工冒著高風險賣命，每個月收入卻只有台幣3千到6千元，年紀小的，甚至連20歲都不到。
記者vs.礦工：「小兄弟你幾歲？17歲，我目前表現得還不夠好，我來這裡存錢才能上大學，你的教育方面呢？有去學校嗎？沒去了前陣子剛休學。」
挖出來的廢土碎石，也是抹谷居民賺外快的寶藏堆，吸引了上百人前來挖寶。在洗乾淨後，有機會找到殘留的紅寶石。這些紅寶石，不是流入市場，就是被競標拍賣。
拍賣會主持人：「楊家維先生，4........4萬元美金。」
儘管緬甸政府規定，禁止外國人經營礦場，但透過空殼公司，國外勢力間接來到抹谷。紅寶石的開採，破壞了抹谷環境，但是居民的生活，卻沒有因為寶石出口獲得改善。
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